سردرد تنشی چیست؟ علائم این نوع سردرد کدام است و چگونه سردرد های تنشی را درمان کنیم؟
سردرد تنشی بر اساس آمار انجمن بین المللی سردرد شایع ترین نوع سردرد محسوب می شود. حدود 78% مردم دنیا حداقل برای یکبار سردرد تنشی را تجربه کرده اند. سردرد تنشی وقتی مزمن و تبدیل به سردرد روزانه شود می تواند بر کیفیت زندگی فرد اثر بگذارد. سردرد تنشی در اثر انقباض عضلات سر و گردن ایجاد می شود و عامل محرک آن بیشتر استرس و اضطراب و تنش است به همین دلیل سردرد عصبی نیز نامیده میشود.
سردرد تننشی اپیزودیک می تواند ماهی یکبار فرد را درگیر کند و یا بیشتر روزها همراه فرد باشد . درصورتی که بیشتر از 15 روز در ماه فرد را درگیر کند ( به مدت حداقل 3 ماه ) مزمن می شود . درصورتیکه سردرد تنشی با فعالیت های روزمره شما تداخل کند باید حتما با یک پزشک متخصص سردرد در کلینیک تخصصی سردرد تماس بگیرید تا با تشخیص و درمان صحیح به زندگی روزمره خود بازگردید.
نشانه های سردرد تنشی یا علائم سردرد عصبی کدامند ؟
- سردرد از حدود 30 دقیقه تا 7 روز ممکن است طول بکشد
- درد فشارنده گنگ و یا به شکل نوار محکم دور سر که دو طرفه است و اکثرا همه سر را درگیرمیکند
- درد ضربان دار نیست
- شدت آن ضعیف تا متوسط است
- با فعالیت و انجام کارهای روزمره شدیدتر نمی شود
- با تهوع و استفراغ همراه نیست . گاهی تهوع خیلی کم ممکن است وجود داشته باشد
- حساسیت به نور و صدا وجود ندارد . ولی می تواند یکی از آنها وجود داشته باشد ( به خصوص صدا )
- حساسیت پوست سر
سردرد تنشی چگونه تشخیص داده می شود ؟
اگر سر درد شما مزمن یا تکرار شونده است پزشک متخصص سردرد شما با انجام معاینه دقیق نورولوژیک و بر اساس شرح حال و معاینه بالینی در مورد نوع، شدت، محل و مدت سردرد و انجام آزمایشات و اقدامات پارا کلینیک نوع سردرد شما را تشخیص می دهد .
پزشک شما ممکن است سوالاتی برای تشخیص نوع سردرد از شما بپرسد :
مشخصات درد : آیا سردرد شما ضربان دار است ؟ یا مداوم و گنگ ؟ تیز است یا خنجری ؟
شدت سردرد : یک شاخص خوب برای تعیین شدت سردرد این است که آیا شما را از فعالیت های روزانه باز می دارد و مانع کار و زندگی شما می شود ؟
آیا سردرد شما را از خواب بیدار می کند یا مانع به خواب رفتن شما می شود ؟
تست های تشخیصی و اقدامات پاراکلینیک
اگر سردرد شما غیر معمول و پیچیده باشد ویا مکررا تکرار شود پزشک شما ممکن است برای رد سایر علل جدی سردرد مثل تومور مغزی از اقدامات تصویربرداری مثل MRI مغز استفاده کند.
تفاوت سردرد تنشی (سردرد عصبی) با میگرن چیست؟
گاهی تشخیص بین سردرد تنشی شدید و مزمن و میگرن مشکل می شود سردرد تنشی بر خلاف میگرن با فعالیت های روزانه تشدید نمی شود و با تهوع و استفراغ همراه نیست . در میگرن حساسیت به نور و صدا وجود دارد که در سردرد تنشی معمولا وجود ندارد یا اینکه به یکی از این ها وجود دارد ( بیشتر صدا). گاهی هم ممکن است فرد نشانه های سردرد میگرن تنشی ( میگرن عصبی ) را داشته باشد که ترکیبی از هر دو نوع سردرد است .
راهکارهای پیشگیری از سردرد تنشی کدامند ؟
سردرد تنشی موقعی اتفاق می افتد که عضلات گردن، شانه و سر و صورت شما دچار انقباض و سفتی شوند. شما ممکن است نتوانید به طور کامل از این اتفاق جلوگیری کنید ولی اگر تغییراتی در سبک زندگی روزانه خود ایجاد کنید ممکن است بتوانید قبل از اینکه سردرد شروع شود از وقوع آن پیشگیری کنید.
1 ) کاری را انجام دهید که حس خوبی با آن دارید
وقتی شما احساس استرس، فشار، اضطراب یا عصبانیت دارید، این حالات موقعی که مبتلا به سردرد تنشی هستید کمی فرق می کند .هر کسی در زندگی شخصی خود استرس را تجربه می کند. اولین پیشنهاد این است که از برخورد با عوامل و شرایط استرس زا پرهیز کنید و کارهایی را انجام دهید که حس بهتری در شما ایجاد می کنند. ولی اگر این کار ممکن نیست و شما مجبور به مواجهه با استرس و اضطراب در زندگی و کار روزانه خود هستید توصیه می شود روش های کنترل این حالات را یاد بگیرید ودر مواقع لازم اجرا کنید .
سعی کنید آرامش خود را در طی کارهای روزانه حفظ کنید. به خود استراحت دهید. بیشتر کارهایی را انجام دهید که از آن لذت می برید. در بعضی بیماران مایندفولنس (MINDFULNESS) یعنی در لحظه حال حضور داشتن به جای فکرکردن به چیزهای نگران کننده می تواند کمک کننده باشد. بیشتر با کسانی که دوستشان دارید وقت بگذرانید. ممکن است صحبت با یک مشاور هم در کاهش استرس و تنش شما موثر باشد.
2 ) تکنیک های ریلکسیشن را امتحان کنید
این روشها ممکن است تنش شما را کاهش دهد و عضلات شما را شل کند .
تمرین تنفس عمیق، مدیتیشن، یوگا یا هیپنوتراپی را امتحان کنید.
بیوفید بک با استفاده از الکتروهایی که به عضلات شما وصل می شوند می تواند به شما کمک کند که تشخیص دهید چه موقع دچار انقباض عضلات و تنش هستید و بتوانید آنها را شل و رها کنید .
3 ) به پوزیشن بدن خود توجه کنید
آیا پشت کامپیوتر خود قوز می کنید ؟ در وضعیت نامناسب و ناراحتی می خوابید ؟
هر گونه فعالیتی که بدن را در وضعیت نامناسب قرار دهد می تواند منجر به سردرد تنشی شود .
به بدن خود توجه کنید و اینکه آن را در چه وضعیتی نگه می دارید به خصوص برای مدت زمان طولانی سعی کنید قوز نکنید و زیاد در وضعیت خمیده کار نکنید. وسط کار حتما به خود اندکی استراحت دهید، کمی راه بروید و حرکات کششی انجام دهید .
تلفن خود را به شانه خود تکیه ندهید . آن را با دست کنار گوش نگه دارید و یا از هندزفری استفاده کنید.
سعی کنید فک خود را قفل نکنید و دندان های خود را به هم نفشارید .
4 ) کمپرس گرم یا سرد را امتحان کنید
از آنجایی که هر فرد ممکن است به یکی از اینها پاسخ دهد هر دو را امتحان کنید و ببینید نتایج کدام بهتر است.
5 ) استراحت کافی داشته باشید
وقتی بدن شما خسته است شما بیشتر احتمال گرفتن سردرد تنشی دارید. خستگی یک عامل محرک شایع سردرد است. خواب خوب و کافی داشته باشید. هر شب ساعت مشخصی به تختخواب بروید و صبح ساعت مشخصی از خواب برخیزید و حتما حدود 7-8 ساعت خواب شبانه داشته باشید .
6 ) برنامه ورزشی منظم داشته باشید
ورزش باعث آزاد شدن اندورفین در بدن می شود که به ایجاد حس خوب در مغز و بدن کمک می کند و با افزایش ظرفیت قلبی عروقی باعث از بین رفتن درد می شود .
اگر هم اکنون فعالیت ورزشی ندارید به آهستگی با روزی 10 دقیقه ورزش شروع کنید.
7 ) درباره مصرف مسکن ها باز نگری کنید
اگر شما مسکن یا ضد دردهایی مثل استامینوفن، بروفن، ژلوفن، آسپرین و مسکنهای ترکیبی با کافئین مثل نوافن برای کنترل سردرد خود زیاد استفاده میکنید باید این نکته را بدانید که مصرف بیش از حد مسکها خود می تواند سردردهای زیاد وابسته به مسکن ایجاد کند که باعث مزمن شدن سردرد تنشی شما شود. سعی کنید حداقل دوز لازم را مصرف کنید و بیش تر از یک یا دو بار در هفته از مسکنها استفاده نکنید. در نهایت اگر همه روش های فوق را امتحان کردید و باز از سردرد تنشی رنج می برید با مشورت پزشک متخصص سردرد خود حتما هر چه سریع تر از شر این مسکنها خلاص شوید .
8 ) استفاده از رژیم غذایی مناسب
بهطور کلی، سردرد تنشی میتواند ناشی از فشارهای روزمره زندگی بر روی فرد به وجود بیاید. به همین دلیل التهاباتی در شانه و کتفها ممکن است ایجاد شود که موجب طولانی شدن این سردردها شود. دانشمندان ثابت کردهاند که افرادی که از کافئین و قند زیادی در مواد غذایی روزمره خود استفاده میکنند، بیشتر در معرض سردردهای تنشی هستند.
توجه کنید که برای رژیم غذایی مناسب سعی کنید تا از مواد غذایی ضد التهاب به جای انواع مسکنها بهره بگیرید. دمنوش اسطوخودس، یکی از گیاهان ضد التهاب است که اگر بهطور روزانه مصرف شود، تا حدود زیادی سردردهای تنشی شما را از بین میبرد و مدت زمان آن را کاهش چشمگیری میدهد.
نکته مهم دیگر در این زمینه، این است که قهوه، چایی و نسکافه، به سرعت قند خون را بالا میبرند و موجب تپش قلب میشوند. حالا اگر شما در معرض فشار عصبی قرار بگیرید، به احتمال زیاد سردرد تنشی، گریبان شما را خواهد گرفت. علاوه بر این، نوشیدن مقدار زیادی آب ( 8 لیوان در روز ) و هیدراته نگه داشتن بدن، کمک زیادی به کاهش فشار از روی شما میکند. مصرف زیاد الکل و سیگار نیز مانند مواد کافئیندار، موجب پیشرفت بیماری شما خواهد شد.
غذاهای مناسب برای کاهش سردرد تنشی عبارت است از:
- مواد غذایی شامل منیزیم و پتاسیم مانند سبزیجات آب دار ( کاهو )، موز و برخی گیاهان دارویی. توجه شود که موز و سبزیجات حاوی آب زیاد، از انقباض و اسپاسم عضلات پشت شما جلوگیری میکنند.
- استفاده از مواد پروتئینی مانند گوشت گوسفند، تخم مرغ و ماهی تازه. توجه کنید که استفاده زیاد از کوشت گوساله، موجب اسپاسم و سفتی عضلات شما خواهد شد.
- همچنین توجه شود که استفاده از لبنیات و مواد قندی طبیعی مانند عسل، میتواند در بهبود سردرد تنشی تاثیر بسزایی داشته باشد.
9) بیوفیدبک
این فناوری و علم جدید، در واقع میزان تنش و فشار عضلانی که از طریق مغز یا قلب افزایش یافته است را اندازهگیری میکند. معمولا زمانی که دچار تپش قلب ناشی از استرس شوید، قلب یا مغز شما با ارسال امواج الکتریکی به عضلات کتف شما، آنها را دچار التهاب میکنند. بیوفیدبک کمک میکند تا از ارسال این امواج الکتریکی جلوگیری شود و التهابات عضلانی شما کاهش چشمگیری پیدا کند و در نهایت از سردرد تنشی جلوگیری شود.
درمان سردرد تنشی
بعضی بیماران مبتلا به سردرد تنشی به دنبال درمان سردرد خود نیستند و فقط با مسکن سردردهای خود را کنترل می کنند ولی وقتی مقدار سردرد ها زیاد و مصرف مسکن بیشتر از یک یا دو بار در هفته شود امکان ایجاد سردرد های واکنشی وابسته به مسکن وجود دارد و همچنین ممکن است عوارض کبدی، کلیوی و گوارشی مسکن ها مشکل را چند برابر کند. بنابراین درمان به موقع سردرد عصبی نیز توصیه می شود.
درمان مرحله حاد سردرد شامل استفاده از مسکنهای ساده و ترکیبی با کافئین مثلAdvil است، تریپتانها مثل سوماتریپتان معمولا روی سردرد های تنشی موثر نیستند و تنها در صورتی که فرد دچار سردرد تنشی میگرن ( میگرن عصبی ) باشد تا حدودی باعث کاهش درد بیمار می شود .
سردرد های تنشی معمولا همراه با افسردگی و اضطراب هستند و درمان همزمان اینها توصیه می شود چرا که در صورت درمان نکردن افسردگی و اضطراب زمینه ای جواب به درمان مناسب نخواهد بود، به این منظوربرای درمان سردرد عصبی ازضد افسرگی های سه حلقه ای مثل آمی تریپتیلین، نورتریپتیلین، داکسپین ویا مهار کننده های باز جذب سروتونین (SSRI) مثل فلوکستین، سرترالین، ستیالوپرام و همچنین مهار کننده های گابا مثل گاباپنتین و پرگابالین می توان کمک گرفت .
31 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید
ممنون از پست خوب و کارامدتون
خسته نباشید
عالی بود متشکرم
سپاس گزارم از مقاله جامع و مفید خانم دکتر اسفندیاری
خیلی جامع واموزشی بود وجواب همه سوالاتم را پیدا کردم ودقیقا مشکلم سردرد تنشی است حتما با شما مشورت خواهم کرد
سلام خسته نباشید
من یه مدتی هست که بیشتر مواقع سرم خیلی درد میکنه هر چقدر میگم کسی منو دکتر نمیبره
کل پیشانیم درد میکنه روی چشمام و استخوان بینیم شدیدا درد میکنه
درمان این نوع سردرد چیه؟
لطفا راهنمایی کنید کلافه شدم کلا
فاطمه جان شما باید به پزشک متخصص سردرد مراجعه نمایید ، بدون معاینه نمیتوان نظری در مورد بیماری شما داد ، ولی اگر سردرد شما مداوم هست احتمالا دچار سردرد میگرنی هستید
من سردرد دارم بالای سرم و یکم پیشونیم درد میکنه و احساس میکنم سرم سنگینه ، چشمام درد میکنه و یکمی حساسم به نور گوشی ، این چه نوع سردرده ؟
سلام خواستم تجربه خودمو از کلینیک سردرد با دیگران به اشتراک بزارم . تقریبا 5 سال دچار سردرد های شدیدی میشدم و هر وقت عصبی بودم یا همون موقع یا بعدش سردرد هام اوج میگرفت پیش هر دکتری میرفتم فقط بهم مسکن و قرص اعصاب میدادن یکی از دوستانم این کلینیک به من معرفی کرد و گفت سردرد خانمش اینجا درمان شده منم مراجعه کردم اول بهم ازمایش و نوار مغزی دادن خیلی امیدوار نبودم و انجام دادم الان بیش از سه ماهه هیچ سردردی ندارم قرص اعصاب دیگه نمیخورم واقعا راضی هستم از این کلینیک ممنون
با سلام و خسته نباشید.
من دخترم و ۱۴ سالمه!
من حدود چند ماه پیش بدلیل سردرد بسیار شدید پیش روانپزشک رفتم و ایشون گفت ک سردرد تنشی هست و اس سیتاور و یه کتاب واسم تجویز کردن من بعد دو ماه دارو رو یدفعه ای قطع کردم الان چند ماهه از این ماجرا میگذره و من دوباره همان سردرد اما شدیدترشو دارم بعلاوه سرگیجه،بی حس شدن دستان،گز گز نوک انگشتان دست،گوش دردو… بنظرتون چیکار کنم؟همان دارو رو دوباره مصرف کنم؟یا دلیل این چیزا چیه؟!
سلام ، مشکلاتی که عنوان کردید میتونه دلیل عصبی نداشته باشه حتما به متخصص مغز و اعصاب مراجعه نمایید .
سلام ببخشید من رفتم دکتر مغزو عصاب نوار مغزی گرفته گفته میگرن دارین سرم درد میکنه پیشانیم پشت سرم گیج گاه به سرم فشار میاد .یکم قرص اینا داده گاهی وقتا خوب میشم ولی بعد باز شرو میشه .چیکار کنم خستم کرده
سلام ، دوست عزیز ما اطلاعی از داروهای شما نداریم ولی اگر سردرد های شما کنترل نشده و دارو ها تاثیری در تکرار و شدت سردرد شما نداشته بهتر هست به پزشک دیگری که تخصص درمان سردرد را دارند مراجعه نمایید .
سلام نزدیک یک ماه هست پشت سرم درد میکنه رفتم دکترگفتن میگرن تنشی هست قرص اس سیتاور وارامبخش داد
من استفاده نکردم راه های درمان دیگه ای نیست که از قرص ارامبخش استفاده نکنم؟
پزشک شما این تشخیص را دادن و ما هیچ اطلاعای از بیماری شما ندارم
سلام ببخشید من تقریبا ۷ ماهه سرم درد میکنه قسمت پیشانی و شقیقه ام خیلی درد میکنه کاسه چشمم و کل استخوان صورتم و احساس میکنم هرچی که تو ذهنم بوده کاملا پاک شده نمیدونم ربطی به سر درد داره یا نه حتی اطرافیان هم تعجب میکنن اوایل از چشمم آب میومد بعد عینک گرفتم خوب شد بعد عید دوباره شروع شد و اینبار خیلی بدتر آخرین دکتر که رفتم نورتریپتیلین بهم داد که بازم خوب که نشد بدترم شد بهم گفت تنشی هستش ولی بنظرم چیزی فراتر از سر درد تنشی یا میگرن هستش..بنظرتون کدومه ؟
سلام ، شما حتما باید سریع پیش یک پزشک مغز و اعصاب ویزیت بشید و ام ار ای از سر انجام دهید ، دوستان عزیز دقت کنید هر درد نامشخصی در بدن که بیش از 2 هفته ادامه داشته باشه نشانه یک مشکل بسیار مهم هست و باید به پزشک مراجعه نمایید ، مخصوصا درد های در ناحیه سر و اعصاب بدن
باسلام درد از پشت گردن شروع میشه و پشت سر ادامه پیدا می کنه و در صورتی که در طرز نشستن دقت نکنم بیشتر میشه و رفتن پیش آفتاب و باد باعث تشدید سردردم می شود.خوابیدن روی بالشت نامناسب و نبستن سر و خوابیدن جلوی اسپلیت وحشتناک سردردم رو زیاد می کنه.
سلام. من ۶ ماهه که سردرد مداوم دارم. ام آر آی دادم سالم بوده. دکتر واسم قرص رها کین نوشته و آمی تریپتیلین استفاده کردم و کمی بهتر شدم اما کامل خوب نشدم. سردردم ۶ ماه پیش به دلیل ایجاد یه مشکل و حرص خوردن شروع شده. الان هیچ استرس و ناراحتی ندارم ولی همچنان سرم درد میکنه. آیا این سردرد خوب میشه ؟؟ ممنون
سلام من ۳۸سالمه پشت سر چپم سنگینی میکنه اونقد که احساس میکنم دارم دیونه میشم ازهمه چیزبدم میاد
سلام
من تقريبا از اوایل فرودین سر دردم شروع شد که معمولا شبا بیشتر میشد
بعد این سر درد تا دو سه ماه شبانه روز بود و اصلا کم نمیشد هر چقدر قرص خوردم اثری نداشت
رفتم دکتر قرص داد خوب نشدم
تقريبا ۱ ماه بود کم شده بود الان دوباره شدیدشده
این چه نوع سر دردیه؟
سلام ،اگر بیماری شما بعد از چند روز بهبود پیدا نکرد ، باید به پزشک متخصص مغز و اعصاب ( پزشک متخصص سردرد ) مراجعه نمایید .
سلام من ۲۲ سالمه
من مدت یک هفته میشه یه نوع سردرد شدید دارم که پیشانیم و بالا چشام درد داره. همچنان موقع نفس گرفتن احساس کوتاهی نفس دارم. اما چک کردم نفس کوتاهی ندارم. اینگار فکر میکنم که چشمام پر خوابه و احساس ضعف و کم انرژی بودن دارم. همچنان صدا و نور در این چند روز اذیتم می کنه. قبلا گوش چپ ام درد میکرد بعد جور شد.
پیش دکتر رفتم برام مسکن و ویتامین داد.بعد استفاده دارو اصلا سردرد ام بهبود نیافت.
سلام ،اگر بیماری شما بعد از چند روز بهبود پیدا نکرد ، باید به پزشک متخصص مغز و اعصاب ( پزشک متخصص سردرد ) مراجعه نمایید .
سلام خسته نباشید خانم دکتر
۲۰ روز میشه یک نوع فشار بر پیشانی چشم های خود خصوصا چشم راست حس میکنم
سی تی اسکن و ام ار ای دادم دکتر گفت چیزخاصی نیست
این فشار هپیشه وجود داره
چیمیتونه باشه از نظر شما؟
ضمن تشکر از متن جامع و کامل شما سردرد من با همین علایم حدود نه ماه پیش شروع شده ام ار ای دادم مشکلی گزارش نشده ولی با خواب عصر و صبح ها سردرد شدیدتر میشود که ناچار نیاز به مصرف مسکن پیدا میکنم لطفا راهنمایی کنید
قرص دوپاکین و فلوکستین هم مصرف میکنم
سلام. سردردی که به دلیل درس خوندن ایجاد میشه چه نوع سردردی هست و راه درمان اون چیه؟
باید معاینه شوید ، بعد از معاینه به شما میگوییم ، سردرد شما از چه نوعی میباشد
سلام و خسته نباشید
ممنون از پست کامل و جامع و مفیدتون
سلام یک هفته شده سمت راست سرم درد میکنه الان باز به پشت سر و گاهی به سمت چپ هم کشیده میشه وقتی چشم را می بندم و یکباره باز میکنم تار میشه بعضی وقتها گردنم هم درد میگیره و نک انگشتان بی حس میشه میشه راهنمایی کنید البته دردش اذیت میکنه ولی جوری نیست که صبح بعد از بیداری باشه یا از خواب بیدارم کنه
سلام یک هفته شده سمت راست سرم درد میکنه الان باز به پشت سر و گاهی به سمت چپ هم کشیده میشه وقتی چشم را می بندم و یکباره باز میکنم تار میشه بعضی وقتها گردنم هم درد میگیره و نک انگشتان بی حس میشه میشه راهنمایی کنید البته دردش اذیت میکنه ولی جوری نیست که صبح بعد از بیداری باشه یا از خواب بیدارم کنه
سلام
نوبت میخواستم بگیرم ولی تمام شماره تلفن های شما ناقص است و موفق نشدم