سردردهای خطرناک بسیار آزاردهنده و دردناک هستند. اگر شدت سردردهای شما زیاد است یا بیشتر اوقات دچار سردرد هستید یا علائم همراهی با سردرد دارید، با پزشک خود درمورد آن صحبت کنید و برای درمان آن سریع تر اقدام نمایید. سردردهای خطرناک انواع مختلفی دارند که بعضی از آن ها بسیار جدی می باشد. به برسی برخی از مهمترین سردرد ها و درمان آن ها میپردازیم .
فهرست مطالب این صفحه
سردردهای خطرناک چه ویژگی هایی دارند؟
- بیشتر سردردها خطرناک نیستند مانند میگرن یا تنشن اما شما باید علائم سردرد خطرناک را بشناسید و سریع اقدام کنید:
- سردردی که به صورت ناگهانی شروع شود.
- سردرد همراه با علائم عفونی از جمله تب که می تواند نشانه مننژیت باشد.
- سردرد همراه با اختلال در بینایی.
- سردرد در افراد بالای 50 سال.
- سردرد با فشار خون بالا.
- سردردی که فرد را از خواب بیدار کند.
- سردرد میگرنی که الگوی آن نسبت به قبل تغییر کرده است.
- سردردی که با بی حسی یک طرفه بدن همراه باشد.
سردرد اولیه
انواع سردردهای خطرناک شامل موارد زیر می باشد:
- میگرن
- سردردهای تنشی
- سردردهای خوشه ای
- سردردهای مداوم روزانه
سردردهای میگرنی
باید بدانیم که میگرن از سردردهای خطرناک نمی باشد اما از سخت ترین انواع سردردها در زندگی است. سردردهای میگرنی معمولاً با یک درد شدید و ضربان دار در یک طرف سر شروع می شوند که ممکن است گسترش یابند. همچنین اغلب باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ نیز می شوند. میگرن می تواند چند ساعت تا چند روز طول بکشد و باعث حساسیت افراد به نور، بو و صدا شود.
برای برخی از افراد، یک علامت هشدار دهنده به نام هاله، درست قبل از حمله میگرن وجود دارد. این می تواند مجموعه ای از علائم بینایی باشد، مانند دیدن چراغ های چشمک زن، لکه های کور یا خطوط زیگزاگ. غیر از علائم بینایی، علائمی از جمله بی حسی در یک اندام یا استشمام یک بوی عجیب می تواند نشان از حمله میگرن باشد.
سردردهای خطرناک
پیدا کردن دلایل اصلی سردرهای میگری کار بسیار دشواری است و حتما باید به یک متخصص سردرد مراجعه نمایید . اکثر متخصصان معتقدند که سردرد های میگرنی از سیستم عصبی شروع می شود. با توجه به اینکه میگرن اغلب در خانواده هایی دیده می شود که فردی مشابه نیز دچار این بیماری هست ، به نظر می رسد ژن ها نیز در این امر نقش داشته باشند. برای افرادی که میگرن دارند، بسیاری از موارد می توانند باعث حمله شوند. محرک های رایج عبارتند از:
- الکل
- کافئین
- برخی از غذاها یا بوها
- بادهای خشک
- تغییر در ارتفاع یا فصول
- تغییر در هورمون ها مانند قاعدگی
- قرص های جلوگیری از بارداری
- از دست دادن یک وعده غذایی
- تغییر در الگوی خواب
- گردن درد
- اتاق های پر از چرک
- استرس یا تنش
میگرن ممکن است احساسات شدیدی مانند هیجان یا عصبانیت را به دنبال داشته باشد. ورزش، رابطه جنسی، سایر سردردها یا غذاهای بسیار سرد نیز می تواند میگرن را شروع کند ولی این موضوع در همه افراد یکسان نیست .
داروهایی که برای درمان میگرن استفاده می شوند :
- مسکن ها : از جمله این مسکن ها که مصرف آن در بین مردم رایج است ، می توان به آسپرین یا ایبوپروفن اشاره کرد. که اگر مصرف دارو بیش از حد طولانی شود، ممکن است باعث سردرد بیشتر با دارو و احتمالاً زخم و خونریزی در دستگاه گوارش شود. اغلب داروهای تسکین دهنده میگرن که کافئین، آسپرین و استامینوفن را ترکیب می کنند تا در برابر دردهای خفیف میگرنی مفید باشند .
- Triptans: داروهای تجویزی مانند سوماتریپتان(Imitrex ، Tosymra) و ریزاتریپتان(Maxalt) برای میگرن استفاده می شوند زیرا مسیرهای درد مغز را مسدود می کنند. این دارو ها به عنوان قرص یا اسپری بینی مصرف می شود و می توانند بسیاری از علائم میگرن را تسکین دهد. ولی ممکن است برای افرادی که در معرض سکته مغزی یا حمله قلبی هستند بی خطر نباشد.
- دی هیدرو ارگوتامین ها (D.H.E. 45 ، میگرنال): این داروها به صورت اسپری یا تزریق بینی در دسترس هستند . عوارض جانبی می تواند شامل بدتر شدن حالت استفراغ و حالت تهوع مربوط به میگرن باشد. افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا یا بیماری های کلیوی یا کبدی باید از مصرف دی هیدرو ارگوتامین ها خودداری کنند.
- لاسمیدیتان (ریوو): این قرص خوراکی جدید برای درمان میگرن با یا بدون هاله تأیید شده است. در آزمایشات دارویی، لاسمیدیتان به طور قابل توجهی درد و همچنین حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا را بهبود می بخشد. لاسمیدیتان می تواند اثر آرام بخشی داشته باشد و باعث سرگیجه شود، بنابراین به افرادی که از آن استفاده می کنند توصیه می شود حداقل هشت ساعت رانندگی یا کار با ماشین آلات نکنند.
سردردهای تنشی
تقریباً هر کس گاه گاهی دچار این درد می شود. آن ها یک درد کسل کننده ، ثابت و غیر ضربان دار به همراه دارند که می تواند به شما این حس را دهد که سرتان در یک باند محکم بسته شده است. شما معمولاً از دو طرف سر یا گردن خود احساس درد می کنید ، نه فقط از یک طرف.
محرک های این درد می توانند شامل موارد زیر باشند:
- فشار
- مشکل خواب
- گردن درد
- گرسنگی
- الکل
- کافئین
- افسردگی
- وضعیت بد بدن
- مشکلات فکی یا دندانی
ممکن است عضلات گردن شما گره خورده به نظر برسد و قسمت هایی از سر و گردن به لمس حساس باشند. این سردردها معمولاً به دلیل فعالیت بدنی، نور، بو و صدا بدتر نمی شوند و معمولاً با حالت تهوع و استفراغ همراه نیستند.
سردردهای تنشی می توانند کوتاه مدت باشند و به ندرت اتفاق می افتند یا ممکن است مدتی طول بکشد و اغلب برمی گردند. اگر کمتر از 15 روز در ماه به آن ها مبتلا شوید ، “اپیزودیک” هستند. اگر بیشتر از آن به آن ها مبتلا شوید ، “مزمن” هستند.
دردهای تنشی با روش های زیر بهبود می یابند :
برای کاهش سردردهای تنشی باید روزانه 5 تا 6 لیوان آب مصرف نمایید. همچنین به زمان خواب خود دقت کنید ، سعی کنید بیش از 7 ساعت در شبانه روز بخوابید. کمبود خواب می تواند منجر به سردردهای تنشی شود. مطمئن شوید که از هیچ وعده غذایی صرف نظر نکرده اید که این نیز می تواند باعث ایجاد سردرد شود . اگر هیچ یک از این استراتژی ها جواب نداد، می توانید از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) مانند ایبوپروفن یا آسپرین استفاده کنید تا از سردرد تنشی خلاص شوید و در نهایت پیشنهاد میکنیم برای درمان سردرد خود حتما به یک متخصص سردرد مراجعه نمایید .
سردردهای خوشه ای
یکی دیگر از انواع سردردهای خطرناک، سردرد خوشه ای می باشد. این سردرد معمولاً به صورت دسته ای در طی هفته ها می آیند. یک خوشه متوسط می تواند 6 تا 12 هفته ادامه داشته باشد. به طور معمول، آن ها ساعت ها پس از خواب شروع می شوند. گاهی اوقات، یک درد خفیف به شما هشدار می دهد که یک سردرد خوشه ای در حال آمدن است. درد فقط در یک طرف سر شما است. این اغلب در نزدیکی یا اطراف چشم شما است. شدید و سوراخ کننده است و طی چند دقیقه به اوج خود می رسد. چشم شما در طرف آسیب دیده قرمز و آبکی می شود. اغلب دچار گرفتگی و آبریزش بینی می شوید. این سردرد 15 دقیقه تا 3 ساعت طول می کشد و سپس محو می شود یا از بین می رود، تا این که دوباره برگردد. بعضی از افراد می توانند در روز هشت حمله یا بیشتر داشته باشند.
این بیماری در مردان بیشتر دیده می شود و از 25 تا 50 سالگی شروع می شود. افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری به آن مبتلا می شوند. استرس، نوشیدن الکل و خوردن برخی مواد غذایی در ایجاد سردرد برای برخی افراد نقش دارد اما پزشکان علت اصلی آن را نمی دانند.
این موارد ممکن است به طور ناگهانی شروع شده و به مدت 3 ماه یا بیشتر ادامه یابد. بسیاری از مردم روزی را که دردشان شروع شده به وضوح به خاطر می آورند. پزشکان مطمئن نیستند که چرا این نوع سردرد اتفاق می افتد. برخی افراد متوجه می شوند که این درد پس از عفونت، بیماری شبیه آنفولانزا، جراحی یا رویداد استرس زا ایجاد می شود. این درد متوسط است اما برای برخی از افراد، این درد شدید است و درمان آن اغلب دشوار است. علائم می توانند بسیار متفاوت باشند. برخی مانند سردردهای تنشی هستند. برخی دیگر می توانند علائمی مانند سردردهای میگرنی داشته باشند.
Triptans، یک داروی تزریقی و مؤثر برای درمان میگرن می باشد که اثرات مفیدی در درمان سردرد خوشه ای نیز دارد. تزریق ممکن است تحت نظر پزشک انجام شود. برخی از افراد ممکن است از استفاده از سوماتریپتان به صورت اسپری بینی سود ببرند اما برای اکثر افراد این کار به اندازه تزریق مؤثر نیست و ممکن است مدت زمان بیشتری طول بکشد. اگر فشار خون بالا و کنترل نشده یا بیماری قلبی داشته باشید، سوماتریپتان توصیه نمی شود. داروهای خوراکی نسبتاً کند عمل می کنند و اغلب برای درمان حاد سردردهای خوشه ای مفید نیستند.
اکترئتید، یک نسخه مصنوعی تزریقی از هورمون مغزی سوماتوستاتین، یک درمان مؤثر برای سردرد خوشه ای برای برخی از افراد است اما به طور کلی، اثر آن کمتر است و نسبت به تریپتان ها برای تسکین درد سریعتر عمل می کند.
اگر میخواهید راجب سردرد خوشه ای بیشتر بدانید پیشنهاد میکنیم مطلب ( سردرد کلاستر (خوشه ای) چیست؟ ) را مطالعه نمایید .
همی کرانیا کانتینوا
همی کرانیا کانتینوا یکی از سردردهای خطرناک می باشد. این سردرد مداوم تقریباً همیشه روی یک طرف صورت شما تأثیر می گذارد. اگر حداقل 3 ماه به طور مداوم از ناحیه سر، درد داشته باشید، ممکن است همی کرانیا کانتینوا تشخیص داده شود. معمولاً این درد متوسط است اما ممکن است بهتر یا بدتر شود، گاهی اوقات به یک درد مختصر و سوراخ کننده تبدیل می شود. همچنین ممکن است متوجه موارد زیر شوید:
- درد با مصرف الکل یا فعالیت بدنی بدتر می شود.
- چشم های قرمز یا اشک آلود
- آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
- افتادگی پلک
- عنبیه باریک
برخی از افراد همچنین علائم میگرن دارند مانند:
- تهوع و استفراغ
- حساسیت به نور و صدا
سردرد ثانویه: این نوع سردردهای خطرناک به دلیل بیماری پزشکی دیگری ایجاد می شوند. به عبارت دیگر، سردرد علائم چیز دیگری است. شرایطی که می تواند باعث ایجاد سردرد ثانویه شود شامل موارد زیر است:
- فشار خون بالا
- عفونت ها
- جراحت
- مشکلات رگ های خونی
مصرف دارو بیش از حد موجب سردرد می شود
اگر بیش از حد داروی سردرد مصرف می کنید، می تواند نتیجه معکوس دهد. درد شما ممکن است شدیدتر و بیشتر اوقات بروز کند. پزشکان این را سردرد “برگشت” یا “استفاده بیش از حد دارو” می دانند. برای یافتن روش درمانی مناسب می توانید به کلینیک تخصصی سردرد ما مراجعه نمایید و از خدمات آن بهره مند شوید. غالباً، شما فقط باید داروی مصرفی خود را کاهش دهید.
سردردهای سینوسی
سردردهای سینوسی یکی دیگر از سردردهای خطرناک می باشد که همراه با درد در پیشانی، بینی، گونه ها، چشم ها و گاهی اوقات بالای سر همراه هستند. در بعضی موارد، باعث می شوند در پشت صورت نیز احساس فشار کنید. احتقان بینی و انسداد ناشی از آلرژی های فصلی یا عفونت منجر به گرفتگی سینوس می شود و می تواند سردرد ایجاد کند. اگر خم شوید، درد می تواند بدتر شود. هوای سرد و مرطوب نیز می تواند باعث آسیب بیشتر آن شود. سردردهای سینوسی معمول نیستند. بسیاری از افرادی که فکر می کنند دچار سردردهای سینوسی شده اند، در واقع میگرن دارند.
سردرد پس از سانحه
این معمولاً 2 یا 3 روز پس از آسیب دیدگی سر شروع می شود که می تواند به صورت های زیر نشان داده شود:
- یک درد مبهم که هر از گاهی بدتر می شود
- سرگیجه
- سبکی سر
- مشکل در تمرکز
- مشکلات حافظه
- خسته شدن سریع
- تحریک پذیری
سردرد ممکن است چند ماه طول بکشد اما اگر طی دو هفته بهتر نشد، می توانید با کلینیک تخصصی سردرد ما تماس بگیرید.
سردرد Thunderclapیکی از سردردهای خطرناک
Thunderclap یکی از سردردهای خطرناک می باشد که فرد می تواند در طول زندگی خود به آن مبتلا شود. مردم اغلب این را بدترین سردرد زندگی خود می دانند. ناگهان می آید، حدود 5 دقیقه طول می کشد و از بین می رود.
علل سردرد Thunderclap عبارتند از :
- پارگی یا انسداد رگ های خونی
- آسیب سر
- سکته مغزی خونریزی دهنده
- رگ های خونی باریک اطراف مغز
- رگ های خونی ملتهب
- تغییر فشار خون در اواخر بارداری
سردردهای ناگهانی جدید را جدی بگیرید. این اغلب هشدار دهنده یک مشکل جدی است. سردردهای خطرناک در کمین سلامتی شما هستند. مراجعه به پزشکان ماهر می تواند سلامتی شما را تضمین کند. از این رو مراجعه به کلینیک تخصصی سردرد دکتر اسفندیاری می تواند سلامتی شما را تا حد زیادی تضمین نماید.
منابع :
https://www.webmd.com/migraines-headaches/understanding-headache-basics
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/diagnosis-treatment/drc-20360207
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cluster-headache/diagnosis-treatment/drc-20352084
https://www.healthline.com/health/tension-headache#3